《产内科疾病的诊断与治疗（第2版）》力求内容上推陈出新，文字上删繁就简，体现出与时俱进的新面貌，对广大临床医生更新知识、提高临床工作能力提供帮助，在内容上各章节力求从临床实用的角度，围绕常见病、多发病充实新技术和新理论，对疑难病症介绍新的诊治措施及研究进展，以期抛砖引玉，推动产内科疾病的深化研究。《产内科疾病的诊断与治疗（第2版）》融医学新知识、新技术、新进展于一体，适应医学进步和西医学模式转变的要求，满足中青年临床医生业务素质提高的需要，突出实用性，指导医生解决临床上遇到的实际问题；突出新颖性，以诊断与治疗流程展现疾病诊治的具体、可行方案。贯彻循证医学思想，指导青年医生运用全面的、动态的、辩证的思维方式应对不同疾病的诊治，强化临床思维能力的培养。

　　（2）思维奔逸：患者的思维联想过程明显加快，自觉变得聪明，大脑反应格外敏捷，思维内容非常丰富，概念一个接一个地产生，有时会感到语言跟不上思维的速度。表现为引经据典，高谈阔论，滔滔不绝。由于联想过程加快以至来不及思考，患者谈话的内容往往肤浅和表面化，也给人以信口开河之感。患者的主动和被动注意力均有增强，但不能持久，表现为思维活动常受周围环境变化的影响致使话题突然改变（随境转移）。因新概念不断涌现和想象力极为丰富，有的患者出现音联（音韵联想）和意联（词意联想）。
　　（3）思维内容障碍：在心境高涨的背景上，患者经常出现夸大观念，自我评价过高，自命不凡、盛气凌人。夸大观念常涉及健康、容貌、能力、地位和财富等。严重时夸大观念可发展为夸大妄想，内容多与现实接近。有时在夸大观念或妄想基础上出现关系妄想和被害妄想，但一般持续时间不长。
　　（4）活动增多：躁狂发作时患者的精力异常旺盛，活动明显增多且忍耐不住，故而整日忙碌不停，但做任何事往往虎头蛇尾、有始无终。患者还好管闲事和打抱不平。不少患者招引旁人注意，当众表演、说俏皮话和开玩笑。有时表现为挥霍无度，注重打扮，行为轻浮和好接近异性。病情较重时自我控制能力下降而举止粗野，甚至有攻击和破坏行为。虽然患者活动增多，但精力格外充沛，毫无疲倦之感。
　　（5）躯体症状：躁狂患者因自我感觉良好故极少有躯体不适诉述，但经过细致观察仍可发现患者常面色红润、双目有神，且有心率加快、瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经功能兴奋症状。另外，因体力过度消耗，患者多有体重减轻，妊娠期妇女体重不增。一般食欲和性欲增强，睡眠需要减少。自发病初期自知力即有不同程度的损害，极少数患者能认识到自己精神状态的异常。
　　（6）其他症状：躁狂发作极为严重时，患者呈重度兴奋状态，表现为活动紊乱而毫无目的或指向性，常伴有攻击行为。也可出现意识障碍、错觉和幻觉以及思维不连贯等症状。临床上称为谵妄性躁狂（deliriousmania）。
　　2.抑郁发作主要以抑郁心境、思维迟缓和思维内容障碍以及意志活动减退为主，多数患者还存在各种躯体症状。
　　（1）抑郁心境：主要特点是情绪低沉、苦恼忧伤、兴趣索然。患者感到悲观绝望和痛苦难熬，有度日如年、生不如死之感。许多患者常用“活着没有意思”、“高兴不起来”或“心里难受”描述自己的抑郁体验。典型的病例具有抑郁情绪昼重夜轻变化的特点。更年期和老年患者的抑郁与焦虑情绪常混合存在，往往无故紧张恐惧，为自己的健康担心或害怕自己和家庭成员发生不幸等。
　　（2）思维迟缓：患者的思维联想过程受到抑制，反应迟钝、思路闭塞，自觉“脑子不转了”、“好像是生了锈的机器”。临床表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思考问题吃力。患者在回答问题时反应十分缓慢，需等待良久。若让其写作，即使写张便条也非常困难。
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第一章 妊娠与心血管疾病
第一节 妊娠期的心血管系统变化
第二节 妊娠合并先天性心脏病
第三节 妊娠合并风湿性心脏病
第四节 妊娠高血压综合征
第五节 妊娠与围生期心肌病
第六节 妊娠合并心律失常
第七节 妊娠与心力衰竭
第八节 妊娠期心脏病的母婴监护

第二章 妊娠与呼吸系统疾病
第一节 妊娠期呼吸系统变化
第二节 妊娠合并急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎
第三节 妊娠合并肺炎
第四节 妊娠合并肺结核病
第五节 妊娠合并急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征
第六节 妊娠合并支气管哮喘
第七节 妊娠合并肺血栓栓塞症

第三章 妊娠与泌尿系统疾病
第一节 妊娠期泌尿系统解剖和功能的变化
第二节 妊娠合并泌尿系统感染
第三节 妊娠与多囊肾
第四节 妊娠与肾衰竭
第五节 妊娠合并肾盂积水
第六节 妊娠合并尿路结石
第七节 肾移植术后与妊娠

第四章 妊娠与血液系统疾病
第一节 妊娠合并血液病的产前诊断
第二节 妊娠期溶血性贫血
第三节 妊娠期巨幼细胞贫血
第四节 妊娠与缺铁性贫血
第五节 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜
第六节 凝血功能障碍致产后出血
第七节 血液病合并妊娠产后出血
第八节 妊娠合并输血治疗
第九节 妊娠合并镰状细胞贫血
第十节 妇产科中的弥散性血管内凝血
第十一节 妊娠合并再生障碍性贫血或造血系统恶性肿瘤
第十二节 孕期自身免疫性血小板减少症的病因、诊断和治疗
第十三节 妊娠血小板减少症
第十四节 妊娠期间血栓性微血管病的诊断和处理
第十五节 同种免疫性血小板减少症
第十六节 先天性血小板功能异常

第五章 妊娠与内分泌系统疾病
第一节 妊娠期内分泌系统的变化
第二节 孕妇的甲状腺功能试验
第三节 胎儿甲状腺功能与甲状腺疾病
第四节 人绒毛膜促性腺激素分泌异常引起的甲亢
第五节 妊娠合并甲状腺功能亢进症
第六节 妊娠合并甲状腺功能减退症
第七节 妊娠合并甲状腺结节
第八节 产后甲状腺功能失调
第九节 妊娠合并甲状腺肿
第十节 妊娠合并皮质醇增多症
第十一节 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退症
第十二节 妊娠合并原发性醛固酮增多症
第十三节 妊娠合并嗜铬细胞瘤

第六章 妊娠与代谢性疾病
第一节 妊娠期代谢的变化及孕期营养
第二节 妊娠合并糖尿病
第三节 糖尿病孕妇分娩新生儿合并症及产前干预
第四节 妊娠合并肥胖症
第五节 产后垂体危象

第七章 妊娠与消化系统疾病
第一节 妊娠与胃肠动力学
第二节 妊娠合并胃食管反流
……
第八章 妊娠与肝疾病
第九章 妊娠与自身免疫性疾病
第十章 妊娠特发性疾病
第十一章 妊娠与遗传
第十二章 妊娠相关的感染性疾病
第十三章 妊娠期及产后心理障碍与精神疾病
第十四章 孕产与神经系统疾病
第十五章 妊娠期实验室检查
第十六章 妊娠期影像学检查
第十七章 孕产期前后的临床合理用药