韦企平，北京中医药大学东方医院眼科主任医师，教授，博士生导师。我国著名的韦氏中医眼科第四代学术继承人。从事眼科临床39年。先后毕业于北京中医学院中医系及全国首批名老中医药专家学术经验继承班。北京市第四批和全国第五批名老中医学术继承指导老师，兼任中华中医药学会眼科分会副主任委员，中国中西医结合学会眼科专业委员会常委，北京中医药学会眼科专业委员会主任委员，世界中医药学会联合会眼科专业委员会副会长，新加坡中华医院眼科顾问；中国中医眼科杂志副主编，中华眼科杂志、中华眼视光学与视觉科学杂志、中国实用眼科杂志、北京中医药大学学报及中医眼耳鼻喉杂志编委；国家自然科学基金会、国家食品药品监督局、教育部及中华中医药学会评审专家。在国内外专业杂志发表学术论文90余篇，科普文章近50篇。主编出版国内第一部《视神经疾病中西医结合诊治》专著和向海外发行的国际标准化英文版教材《中医眼科学》；并主编和参编学术专著11部。擅长中西医结合诊疗各种眼表及眼底病，尤其对多种视神经疾病及青光眼的诊断和中西医结合诊疗有较丰富的临床经验。其主持或合作的各级科研项目先后多次获奖；主要参加合作的“Leber病的研究”获得2007年国家科技进步二等奖。

　　《视神经疾病专家答疑解惑》是国内第一本从科普角度介绍视神经疾病的专著。
　　《视神经疾病专家答疑解惑》包括视神经疾病基础知识和相关检查、常见视神经疾病、如何就医及配合医生诊疗、中医中药和视神经疾病四篇，共包含问题517个。
　　全书按病种进行分类答疑，在常见视神经疾病一篇中对15类视神经疾病的基本概念和围绕疾病可能出现的问题进行通俗易懂的解读，同时对与视神经疾病相关的中医中药诊疗和保健养生进行论述，帮助患者及家属更好地了解视神经疾病。
　　书内还对近些年涉及视神经疾病的较新治疗进展以及干细胞移植和基因治疗等热点进行深入浅出的介绍。
　　《视神经疾病专家答疑解惑》是视神经疾病患者及家属的应备科普读物，同时也可作为广大医学生、医护工作者和青年医师，尤其是基层医院医师的案头参考书。

　　《视神经疾病专家答疑解惑》：
　　手术能治疗缺衄性视神经病变吗？
　　ION是由视神经缺血缺氧导致的神经纤维损伤，继而发生萎缩。尚无任何手术能阻断或逆转这一过程。曾有学者认为视神经鞘减压术能改善进展性NA-AlON的视功能，但美国一项多中心临床试验证实该手术无效，且可能有害。因此，ION不主张手术治疗。
　　中医如何认识和治疗缺衄性视神经病变？
　　中医将缺血性视神经病变归于“目系暴盲”范畴。认为患者或因肝火偏盛，肾阴相对不足，阴不制阳，损伤血脉；或因情志抑郁、恼怒怨愤，气机失常，血脉瘀阻；或因年老、劳伤久病，肝肾阴亏，虚火上‘扰，血脉不畅，且精血不足；或因产后、创伤或手术中失血过多；或因‘脾胃虚弱、饮食失调，气血生化不足。总之，上述能导致血脉不能为目系（即视神经）输送足够的精血的因素，均能导致视神经缺血损伤。因此治疗上分为气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证和阴虚阳亢证，分别给予相应的方药和治疗。
　　缺衄性视神经病变经积极治疗后可能恢复正常吗？
　　长久以来，人们一直认为神经细胞是不能增殖或再生的，传导视觉的神经纤维发生缺血缺氧，导致肿胀、坏死、消失，取而代之的只能是无功能的纤维瘢痕，随之产生的视觉损害也是不可逆的。然而，近年的动物实验研究确实发现一些视神经损伤后有再生的迹象：有些动物的神经细胞在损伤后形态再生，功能不能恢复；而更低等的生物，如金鱼，其受损的神经细胞轴突不但形态修复，功能也有所恢复。但目前视神经病变的治疗主要还是在于控制和阻断正在发生的损伤，营养和修复尚未完全萎缩的神经纤维。部分患者通过适宜和积极的治疗，有望改善一定的视功能，有些病情较轻的患者甚至中心视力可以恢复正常，但大多会残留中心区外部分视野缺损，当然其视乳头颜色也会变白或部分变白。因此，临床医师和患者都应该对治疗效果有一个客观的期望，综合考虑患者的眼部和全身情况，选择适当的治疗方法和疗程，尽可能地恢复视功能和生活质量。
　　为什么说复方樟柳碱注射液能治疗缺血性视神经病变？
　　复方樟柳碱注射液是我国自主研发的主要治疗缺血性眼病的药物。其药理作用不同于传统的改善循环或扩张血管药，而主要可改善血管舒缩运动，增加血流量及神经组织营养，并可降低自由基损伤。使用方法是：该药2毫升患侧颞部（相当于太阳穴）皮下注射。另外还可以在肾俞穴和肝俞穴进行注射。该药对于外伤性、放射性、中毒性及青光眼性视神经病变等均可应用。
　　缺血性视神经病变需要治疗多长时间？
　　通常14天为1个疗程，一般治疗2N4个疗程。对于有明确危险因素的患者，继续基础用药对预防进展和另一眼发病有一定的意义。此时宜使用相对精简的治疗方案，以减轻患者各方面的负担，有利于提高治疗的依从性。无论在哪个阶段，本病都没有特效治疗方法，也并非药物越贵效果就越好。所以根据病情选择必要的、适宜的治疗方式才是明智之举。
　　缺衄性视神经病变会复发吗？
　　ION极少复发，原因是：①视盘梗死区的供血可能分流到视盘其他非梗死区，从而保护其免受进一步缺血损害；②坚固的巩膜管内大量的神经纤维因缺血而萎缩，缓解了局部神经纤维的拥挤，避免了再缺血发病的可能性。
　　但临床上确有一些患者病情进展期较长，视功能持续受损，对于这部分患者需要适当延长治疗时间，尤其要注意对其相关危险因素的干预，以尽可能地保护和恢复患者的视功能。
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第一篇 视神经疾病基础知识和相关检查
1 视觉系统由哪几部分组成？
2 视路的基本概念是什么？
3 视神经在视觉器官的哪个部位？
4 视神经是周围神经还是中枢神经？
5 视神经是一根神经吗？损伤后能再生吗？
6 视神经靠哪些血管系统供血供氧？
7 眼球是怎样构成的？
8 视乳头是怎么构成的？
9 视网膜神经纤维层内神经纤维的分布有一定的规律吗？
10 眼睛如何看清五彩缤纷的世界？
11 视觉和视力的含义是什么？
12 色觉是怎么回事？
13 任何年龄的正常人群中心视力都一样吗？
14 如何查视力？
15 为什么要检查矫正视力？
16 为什么要检查瞳孔？
17 瞳孔正常反射包括哪些？
18 什么是黑朦性瞳孔麻痹？
19 什么是相对性传人性瞳孔障碍7
20 Adie瞳孔是怎么回事？
21 Horner瞳孔可见于什么原因？
22 Argyll-Robertson瞳孔的病因和诊断标准是什么？
23 检查视神经疾病患者的眼底有什么临床意义？
24 视野和视野缺损是怎么回事？
25 从易到难的视野检查方法哪个更准确？
26 检查视野时要注意些什么？
27 如何判断是功能性视野改变？
28 阿姆斯勒方格表能发现视神经疾病吗?
29 盲目和低视力的现代概念是什么？
30 对比敏感度(CS)检测有什么临床意义？
31 什么是HRT及HRT-Ⅱ？
32 视觉电生理检查在视神经疾病中有何应用价值？
33 眼底荧光素血管造影和吲哚菁绿血管造影是怎么回事？
34 什么是光应力恢复试验？
35 视神经疾病需要查OCT吗？
36 眼科B型超声和超声生物显微镜检查对视神经疾病的诊断有用吗？
37 经颅多普勒超声( TCD)对了解视神经疾病的病因有用吗？
38 视神经疾病需要安排彩色多普勒血流显像检查吗？
39 病因不清楚的视神经疾病患者为什么要做cr或（和）MRI呢？
40 CT和MRI各有哪些优点和缺点？
41 数字减影血管造影是怎么回事？
42 什么是脑脊液？脑脊液是如何产生的？
43 脑脊液检查包括哪些项目？

第二篇 常见视神经疾病
第一节视神经炎
44 什么是视神经炎？
45 视神经炎是视神经本身发炎了吗？
46 视神经炎应该如何分型？
47 特发性脱髓鞘性视神经炎的病因和临床表现是什么？
……
第三篇 如何就医及配合医生诊疗
第四篇 中医中药和视神经疾病
第五篇 视神经疾病患者的饮食起居和养生