案2湿痰阻滞
张溪亭乃眷,喉中梗梗有肉如炙脔,吞之不下,吐之不出,鼻塞头晕,耳常啾啾不安,汗出如雨,心惊胆怯,不敢出门,稍见风即遍身疼,小腹时疼,小水淋涩而疼。脉两寸皆短,两关滑大,右关尤搏指,此梅核气症也。以半夏四钱,浓朴一钱,紫苏叶一钱五分,茯苓一钱三分,姜三片,水煎,食后服。每用此汤调理多效。
(摘自《孙文垣医案》)
2.脏躁
案忧伤肺寒
表嫂孀居二十年矣,右瘫不能举动,不出门者三年,今则神情恍惚,口乱语,常悲泣。
诘其故,答日:自亦不知为何故也。诊之两寸脉短涩,以石菖蒲、远志、当归、茯苓、人参、黄芪、白术、大附子、晚蚕沙、陈皮、粉草,服四剂精神较好于前,但悲泣如旧,夜更泣。予思仲景大枣小麦汤正与此对,即与服之,两帖而瘳。方用大枣十二枚,小麦一合,大甘草炙过三寸,水煎饮之。此忧伤肺脏,脏寒故多泣也。
(摘自《孙文垣医案》)
陈莲舫
(通全精妇,熟经方,晓脉理,中庸渊博)
【医家简介】
陈莲舫(1840-1914),名秉钧,别署庸叟,又号乐余老人,江苏青浦(今上海市)人,晚清江南名医。祖上名医辈出,至莲舫,自称“十九世医陈”。少年习儒,亦随祖父习医。曾任京官,后回归故里,潜心医学。擅长祖传外科,精通临床各科。多次进京应诊视疾,得光绪赏识和敬重。为集世医、儒医、御医于一身的较有影响的名医。
相关著作有《加批时病论》、《纪恩录》(一说马培之著)、《庸庵课徒草》(一说姜天叙著)、《女科秘诀大全》、《十二经分寸歌》(未查见);其医案经门人整理,有《陈莲舫医案秘钞》、《陈莲舫先生医案》、《莲舫秘旨》等;《名医会诊方案》、《七家会诊张越阶方案》及《清代名医医案精华》等亦载其医案多则。
【主要学术思想和主张】
陈氏为一临床大家,其在内外妇儿等学科上均有独特见解。其女科思想,多体现于《女科秘诀大全》及各类医案中。陈氏强调:女科治病,重在调血;调经当先治病;调经,莫先于顺气开郁,尚须戒耗气,当以实脾养心为调经之要法也;带下病,按色辨因,据因论治;产后大要有:诸禁、三冲、三急、三审、三因之论,产后治法应:先消瘀血、大补气血、兼以消散、驱邪必兼补剂;丁福保评述其:“按语之中庸,用药之渊博,于长沙以下,乃至金元四家、王海藏、张隐庵诸大家之外,别开生面。”
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