《麻醉学高级系列专著：危重病症的诊断与治疗》是麻醉学高级系列专著之一，是根据临床工作中诊治危重急症病人的需要，组织全国从事麻醉学及危重症医学专业、具有丰富临床经验的专家编写而成。每篇均包括症状学、危重急症的诊断治疗和操作方法。各篇还根据不同需要编写了治疗技术、局部常用药物及有关正常值等。全书的编写着重于临床的实用性，结合近代各科的重要进展，系统地介绍各科危重急症的诊断和治疗。在每节的开始，均附有简短内容摘要，介绍该种疾病的诊断、鉴别诊断和治疗要点，使读者一目了然，便于记忆。《麻醉学高级系列专著：危重病症的诊断与治疗》不按常规教科书陈述方式编写，但为使读者对临床常见疾病有一系统了解，仍对每种疾病的发病机制予以简要介绍，并融人新的进展和观点，尽量使读者能通过《麻醉学高级系列专著：危重病症的诊断与治疗》获得最新的知识。《麻醉学高级系列专著：危重病症的诊断与治疗》的读者对象为麻醉科、ICU、急诊科的主治医师、住院医师和研究生，也可作为医学生的学习参考书。

　　2）端坐呼吸：一种由于平卧时极度呼吸困难而必须采取的高枕、半卧或坐位以解除或减轻呼吸困难的状态。程度较轻的，高枕或半卧位时即无呼吸困难；严重的必须端坐；最严重的即使端坐床边，各种体位仍不能缓解的呼吸困难。
　　3）阵发性夜间呼吸困难：又称心源性哮喘，是左心室衰竭早期的典型表现。呼吸困难可连续数夜，每夜发作或间断发作。典型发作多发生在夜间熟睡1～2小时后，常因气闷、气急而憋醒，被迫坐起，可伴阵咳、哮鸣性呼吸音或泡沫样痰。发作较轻的采取坐位后10分钟至1小时左右呼吸困难自行消退，可平卧入睡，次日白天可无异常感觉。严重的可持续发作，阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，甚至发展成急性肺水肿。由于早期呼吸困难多在夜间发作，开始常能自行消退，白天症状可不明显，因而并不引起注意。即使就医，也常因缺少心力衰竭的阳性体征而被忽视。发作时伴阵咳或哮鸣的可被误诊为支气管炎或哮喘。阵发性夜间呼吸困难的发生机制与端坐呼吸相似，可能与卧位时较多组织位于心脏水平以下，肺充血较重有关。同时，卧位时周围水肿液重分布使血容量增加，心脏负荷更为加重。
　　4）肺水肿急性发作：肺水肿急性发作的表现与急性左心功能不全相同。
　　（二）右侧心力衰竭
　　多继发于左侧心力衰竭。出现右侧心力衰竭后，由于右心排出量减少，肺充血现象常有所减轻，呼吸困难亦随之减轻。单纯右侧心力衰竭多由急性或慢性肺心病引起。
　　1.症状主要由慢性持续淤血引起各脏器功能改变所致，如长期消化道淤血引起食欲缺乏、恶心、呕吐等；肾脏淤血引起尿量减少、夜尿多、蛋白尿和肾功能减退；肝淤血引起上腹饱胀、甚至剧烈腹痛，长期肝淤血可引起黄疸、心源性肝硬化。
　　2.体征
　　（1）原有心脏病的体征。
　　（2）心脏增大：以右心室增大为主者可伴有心前区抬举性搏动（胸骨左缘心脏搏动有力且持久）。心率增快，部分患者可在胸骨左缘相当于右心室表面处听到舒张早期奔马律。右心室明显扩大可形成功能性三尖瓣关闭不全，产生三尖瓣区收缩期杂音，吸气时杂音增强。
　　（3）静脉充盈：颈外静脉充盈为右侧心力衰竭的早期表现。半卧位或坐位时在锁骨上方见到颈外静脉充盈，或颈外静脉充盈最高点距离胸骨角水平10cm以上，都表示静脉压增高，常在右侧较明显。严重右侧心力衰竭静脉压显著升高时，手背静脉和其他表浅静脉也充盈，并可见静脉搏动。
　　（4）肝大和压痛：出现也较早，大多发生于皮下水肿之前。肝大剑突下较肋缘下明显，质地较软，具有充实饱满感，边缘有时扪不清，叩诊剑突下有浊音区，且有压痛。压迫肝脏（或剑突下浊音区）时可见颈静脉充盈加剧（肝颈静脉反流现象）。随心力衰竭的好转或恶化，肝大可在短时期内减轻或加重。右心衰竭突然加重时，肝脏急性淤血，肝小叶中央细胞坏死，引起肝脏急剧增大，可伴有右上腹与剑突下剧痛和明显压痛、黄疸，同时血清ALT常显著升高，少数人甚至高达1000U以上。一旦心力衰竭改善，肝大和黄疸消退，血清转氨酶也在1～2周内恢复正常。长期慢性右侧心力衰竭引起心源性肝硬化时，肝质地较硬，压痛可不明显，常伴黄疸、腹水及慢性肝功能损害。
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第一章 心律失常
第一节 心律失常的发生机制
一、心脏激动起源异常
二、心脏激动传导异常
第二节 心律失常的分类及心电图表现
一、快速性心律失常
一、缓慢性心律失常
第三节 各种心律失常的治疗
一、快速性心律失常的治疗
二、缓慢性心律失常的治疗
第四节 常用抗心律失常药物及其副作用
一、抗心律失常药物的分类
二、常用抗心律失常药物的临床应用
第五节 心律失常的介入治疗和手术治疗
一、电除颤和电复律
二、起搏器的治疗
三、导管射频消融技术治疗快速性心律失常
四、冷冻消融治疗心律失常

第二章 心力衰竭
第一节 病因和诱因
一、心力衰竭的病因
二、诱因
第二节 病理生理和分型
一、心功能代偿期
二、心功能失代偿期
三、常见的心力衰竭分型
第三节 慢性心力衰竭
一、临床表现
二、诊断和鉴别诊断
三、治疗原则
第四节 急性心力衰竭
一、急性心力衰竭的病因和发病机制
二、临床表现
三、抢救措施

第三章 心脏停搏
第一节 病因和病理生理
一、病因
二、病理生理
第二节 临床表现
一、心电图表现
二、诊断
三、监测
第三节 处理
一、初级心肺复苏（ BLS）
二、高级心肺复苏（ALS）
三、复苏后的治疗

第四章 急性心肌梗死
第一节 病因和发病机制
第二节 病理和病理生理
一、病理
二、病理生理
第三节 临床表现
一、先兆
二、症状
三、体征
第四节 心电图和心肌酶变化
一、心电图
二、心肌酶学变化
第五节 诊断和鉴别诊断
一、诊断
二、鉴别诊断
第六节 并发症
一、乳头肌功能失调或断裂
二、心脏破裂
三、栓塞
四、心室壁瘤
五、心肌梗死后综合征
六、其他常见并发症
……
第五章 休克
第六章 全身感染综合征（脓毒症）
第七章 急性呼吸衰竭
第八章 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征
第九章 急性肺栓塞
第十章 哮喘持续状态
第十一章 重症急性胰腺炎
第十二章 上消化道大出血
第十三章 脑病
第十四章 严重创伤
第十五章 吉兰一巴雷综合征
第十六章 重症肌无力危象
第十七章 急性肾衰竭
第十八章 肝功能衰竭
第十九章 糖尿病急症
第二十章 甲状腺功能亢进危象
第二十一章 弥散性血管内凝血（DIC）
第二十二章 术后精神障碍综合征
第二十三章 急性中毒
第二十四章 多器官功能障碍综合征
第二十五章 重症患者的准入与转运