2.神经性舌炎 孙某,女,38岁,农民。因舌中部溃疡而疼痛难忍,剧烈如刀割,于1999年5月12日至赣南医学院附属医院诊断为神经性舌炎,先以抗生素治疗,并外吹中药冰硼散止痛,未见明显疗效,仍然疼痛剧烈,甚则夜不能寐。当地中医师以清热解毒治疗亦无效,遂转至江西中医学院附属医院诊治,当时满舌生疮,中间尤甚,环唇裂纹,不能吮饮,舌痛如麻,正午加重,身微热,常烦躁不安,口渴不得饮;大便溏而臭,小便黄,脉洪而数。辨证为风热之邪上犯舌窍,因中部舌窍乃阳明中焦所主,治当清解阳明热邪、生津止痛,拟葛根芩连汤加味:葛根10g,黄芩10g,黄连6g,生甘草6g,芦根10g,神曲10g。5剂,每日1剂,5日后复诊,舌痛已止,仍有溃疡,再进5剂,溃疡已消。
按 此处神经性舌炎中医为舌疮,因舌中间乃足阳明经脉所行之处,风热之邪从足太阳经传入足阳明经,灼伤津液,剧烈疼痛,葛根芩连汤清解阳明之热,热除痛止,热退津生。[王小龙,葛根芩连汤治验3则,上海中医药杂志,2006,40(12):54]
3.萎缩性鼻炎 洪某,男,45岁,企业经理。因鼻中流脓浊涕,反复发作半年余,于2002年3月26日至南昌大学一附院耳鼻喉科诊治,医师诊断为萎缩性鼻炎,以青霉素治疗,但未见明显好转。1年后加重,经常鼻塞不闻香臭,自觉和他觉均发现鼻中有臭味,头痛头晕,舌质红,苔薄黄,脉弦右寸浮。中医诊断为风热壅滞阳明经脉,化腐为脓。治当清解阳明热邪,排腐利脓,用葛根芩连汤加味。处方:葛根10g,黄芩10g,黄连10g,生甘草6g,白芷6g,鱼腥草10g,金荞麦15g,六神曲10g。服7剂,头晕头痛减轻,鼻塞味臭亦见好转。继服20剂,鼻臭鼻塞、鼻中流脓水痊愈,诸症消失,随访3年,至今未发。
……
展开